Promouvoir un usage responsable et prudent des antibiotiques est un axe cl\u00e9 des plans d\u2019action internationaux, europ\u00e9ens et nationaux pour lutter contre l\u2019antibior\u00e9sistance. De nombreuses recommandations et mesures visent \u00e0 diminuer l\u2019utilisation des antibiotiques en r\u00e9servant leur usage dans les cas o\u00f9 il est strictement n\u00e9cessaire<\/strong>. Dans une approche \u00ab Une seule sant\u00e9 \u00bb, l\u2019Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments a \u00e9tabli une cat\u00e9gorisation des antibiotiques \u00e0 usage v\u00e9t\u00e9rinaire en prenant en compte \u00e0 la fois le risque pour la sant\u00e9 humaine et les besoins en sant\u00e9 animale<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n Il est particuli\u00e8rement important de pr\u00e9server les antibiotiques consid\u00e9r\u00e9s comme critiques pour le traitement des maladies bact\u00e9riennes chez l\u2019Homme<\/strong>. Depuis 2011, des objectifs nationaux ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finis afin de r\u00e9duire l\u2019utilisation des antibiotiques en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire en France. Des initiatives prises par les fili\u00e8res et les plans Ecoantibio ont alors cr\u00e9\u00e9 une dynamique qui a permis d\u2019atteindre ces objectifs. La France fait d\u2019ailleurs partie des pays europ\u00e9ens qui ont le plus diminu\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es l\u2019usage des :<\/strong><\/p>\n\n\n\n La nouvelle r\u00e9glementation europ\u00e9enne <\/strong>pr\u00e9voit un ensemble de mesures. Il vise alors \u00e0 mieux encadrer et r\u00e9duire l\u2019usage de certains antibiotiques dans les \u00e9levages. Elle donne alors un nouvel objectif pour 2030. Trouver le bon \u00e9quilibre entre la protection de la sant\u00e9 publique et la capacit\u00e9 de traiter les maladies infectieuses animales<\/strong> constitue le challenge de ces prochaines ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n La lutte contre l\u2019antibior\u00e9sistance est un d\u00e9fi majeur et mondial de sant\u00e9 publique. L’objectif clairement affich\u00e9 est donc de r\u00e9duire l\u2019utilisation des antibiotiques en r\u00e9servant leur usage dans les cas o\u00f9 il est strictement n\u00e9cessaire. L\u2019approche \u00ab One Health \u00bb<\/strong> consid\u00e8re aujourd\u2019hui que la sant\u00e9 humaine, animale et des \u00e9cosyst\u00e8me sont interconnect\u00e9es. De plus, ils forment un tout. La perte d\u2019efficacit\u00e9 des antibiotiques vis-\u00e0-vis de bact\u00e9ries pathog\u00e8nes impactent ces trois sant\u00e9s. Ainsi, dans cette approche, il est n\u00e9cessaire que les objectifs de r\u00e9duction en fili\u00e8res animales visent en particulier les antibiotiques les plus importants en m\u00e9decine humaine.<\/strong><\/p>\n\n\n\n L\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9, la FAO et l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 animale ont commenc\u00e9 \u00e0 travailler sur la r\u00e9sistance aux antimicrobiens. Ce travail a commenc\u00e9 il y a plus de 25 ans. Elles ont publi\u00e9 de nombreuses directives et normes. En 2011, elles alors ont adopt\u00e9 un accord tripartite afin d\u2019\u00e9tendre leur collaboration dans le sens du concept \u00ab One Health \u00bb<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n D\u00e8s 2001, l’Europe \u00e9labore une strat\u00e9gie communautaire de lutte contre la r\u00e9sistance antimicrobienne. Cela s\u2019est traduit par un premier plan en 2011 suivi d\u2019un second qui couvre la p\u00e9riode 2017 \u00e0 2022. Ce plan vise notamment \u00e0 soutenir le d\u00e9veloppement de nouveaux antimicrobiens et de produits alternatifs pour les animaux et les humains<\/strong>. La l\u00e9gislation de l\u2019UE oblige tous les Etats membres \u00e0 respecter les m\u00eames r\u00e8gles et obligations <\/strong>en mati\u00e8re d\u2019autorisation et de surveillance des m\u00e9dicaments. Une classification des m\u00e9dicaments a \u00e9t\u00e9 donc \u00e9tablie en prenant en compte :<\/strong><\/p>\n\n\n\n En France, le Minist\u00e8re de l\u2019Agriculture a lanc\u00e9 fin 2011 Ecoantibio1<\/strong>. Il s’agissait d’un plan national de r\u00e9duction des risques d\u2019antibior\u00e9sistance en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire<\/strong>. Il pr\u00e9conisait alors la mise en \u0153uvre de 40 mesures<\/strong> sur la p\u00e9riode 2012-2017 avec un objectif de r\u00e9duction de 25 % de l\u2019exposition des animaux aux antibiotiques<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n La loi d\u2019Avenir pour l\u2019Agriculture, l\u2019Alimentation et la For\u00eat <\/strong>publi\u00e9e en 2014 a ensuite ajout\u00e9 un objectif de r\u00e9duction de 25 % sur les antibiotiques d\u2019importance critique en trois ans<\/strong>. Elle a \u00e9galement mis fin aux remises, rabais et ristournes sur les achats d\u2019antibiotiques. Enfin, elle pr\u00e9conise la possibilit\u00e9 de prescrire un antibiotique critique qu\u2019en absence d\u2019antiobiotiques non critiques efficaces<\/strong>. La pr\u00e9scription doit se faire aussi apr\u00e8s la r\u00e9alisation d\u2019un test de sensibilit\u00e9 de la souche bact\u00e9rienne<\/strong> responsable de l\u2019infection \u00e0 l\u2019antiobiotique critique envisag\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Un second plan Ecoantibio 2<\/strong>, publi\u00e9 en 2017, s\u2019articule autour de quatre axes<\/strong>. L\u2019orientation de l’un d\u2019eux se fait sur le d\u00e9veloppement d\u2019alternatives<\/strong> pour limiter l\u2019utilisation des antibiotiques. Un autre axe s\u2019intitule \u00ab des outils partag\u00e9s \u00bb. Un des objectifs est de mettre \u00e0 disposition des outils d\u2019\u00e9valuation et de suivi du recours aux antibiotiques<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n En parall\u00e8le, les fili\u00e8res ont prises de nombreuses initiatives : <\/p>\n\n\n\n Le volume total des ventes s\u2019\u00e9levait <\/strong>alors \u00e0 415 tonnes d\u2019antibiotiques en 2020<\/strong>. Ce tonnage correspond \u00e0 moins d\u2019un tiers de celui enregistr\u00e9 au d\u00e9but du suivi en 1999 (1 311 tonnes). L\u2019expression des ventes d\u2019antibiotiques en tonnage de substance active ne refl\u00e8te pas l\u2019exposition des animaux aux diff\u00e9rentes familles. Puisqu’il n’y a pas de prise en compte de l\u2019activit\u00e9 th\u00e9rapeutique des antibiotiques. Par contre, pour chaque m\u00e9dicament administr\u00e9 par voie orale ou parent\u00e9rale, il est possible de calculer l\u2019indicateur d\u2019exposition ALEA<\/strong>. Cet indicateur prend alors en compte la posologie d\u00e9finie dans l\u2019AMM du m\u00e9dicament.<\/p>\n\n\n\n En 2020, l\u2019exposition des animaux aux antibiotiques a atteint son plus bas niveau depuis le d\u00e9but du suivi national. L\u2019ALEA le plus \u00e9lev\u00e9 a \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9 en 2005 pour toutes les esp\u00e8ces animales confondues. Puis, l\u2019exposition a diminu\u00e9 sur la p\u00e9riode qui a pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 la mise en place du plan Ecoantibio, entre 2005 et 2011.<\/p>\n\n\n\n L\u2019objectif global du premier plan Ecoantibio a \u00e9t\u00e9 largement atteint avec une diminution de l\u2019exposition de 37 % en 5 ans entre 2011 et 2016<\/strong>. Ces bons r\u00e9sultats du premier plan sont li\u00e9s au fait que v\u00e9t\u00e9rinaires et \u00e9leveurs s\u2019\u00e9taient d\u00e9j\u00e0 inscrits dans les objectifs du plan Ecoantibio des ann\u00e9es avant son lancement. Le premier plan a ainsi accompagn\u00e9 les initiatives et b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une d\u00e9marche de progr\u00e8s d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Les diff\u00e9rents objectifs nationaux de r\u00e9duction de l\u2019utilisation des antibiotiques ont \u00e9t\u00e9 largement atteints en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire en France. <\/strong>La diminution de l\u2019exposition aux antibiotiques critiques se poursuit pendant le dexi\u00e8me plan Ecoantibio. Bien qu\u2019elle soit moins \u00e9lev\u00e9e que pendant le premier plan.<\/p>\n\n\n\n Dans les fili\u00e8res bovine, porcine et avicole, la baisse de l\u2019exposition aux antibiotiques \u00e9tait initi\u00e9e avant le d\u00e9but du premier plan Ecoantibio. La baisse de l\u2019exposition a \u00e9t\u00e9 de 24 % entre 2011 et 2016 pour les bovins. Elle a \u00e9galement d\u00e9pass\u00e9 les 40 % pour les porcs et les volailles. Depuis le d\u00e9but du deuxi\u00e8me plan, la diminution de l\u2019exposition se poursuit chez <\/p>\n\n\n\n Toutefois, l\u2019exposition chez les bovins reste relativement stable (+ 2 %) par rapport \u00e0 2016.<\/p>\n\n\n\n De nouvelles restrictions s’instaurent en 2022 via le r\u00e8glement europ\u00e9en 2019\/6<\/strong>. Il amplifie la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9server uniquement \u00e0 l\u2019usage humain certains antimicrobiens d\u2019importance critique.<\/strong> L‘inscription de ces derniers se ferra dans une liste.<\/strong> Pour ces antimicrobiens, cela signifiera l\u2019interdiction de l\u2019utiliser chez l\u2019animal, y compris dans le cadre de cascade. Par ailleurs, les animaux ou produits d\u2019animaux ayant re\u00e7u des antibiotiques inscrits sur cette liste ne pourront \u00eatre import\u00e9s en Europe.<\/p>\n\n\n\n Reconnaissant le besoin important de donn\u00e9es plus d\u00e9taill\u00e9es et standardis\u00e9es, le r\u00e8glement introduit \u00e9galement une exigence<\/strong>, par esp\u00e8ce animale au niveau de l\u2019UE, p<\/strong>our les donn\u00e9es \u00ab d\u2019utilisation \u00bb de<\/strong> : <\/strong><\/p>\n\n\n\n Ces nouvelles dispositions l\u00e9gislatives sur la collecte de donn\u00e9es de ventes soutiendront \u00e9galement un objectif sp\u00e9cifique aux antimicrobiens fix\u00e9 au niveau europ\u00e9en pour la prochaine d\u00e9cennie. Cet objectif est de r\u00e9duire de 50 % les ventes globales des antimicrobiens de l\u2019UE pour les animaux d\u2019\u00e9levage et l\u2019aquaculture d\u2019ici 2030<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n En France, le plan Ecoantibio 2 a \u00e9t\u00e9 prolong\u00e9 jusque fin 2022<\/strong> afin de synchroniser le futur plan sectoriel Ecoantibio 3. Il prendra en compte la nouvelle feuille de route interminist\u00e9rielle pour la ma\u00eetrise de l\u2019antibior\u00e9sistance. Son lancement se ferra alors en 2023. Le Conseil G\u00e9n\u00e9ral de l\u2019Alimentation, de l\u2019Agriculture et des Espaces Ruraux a r\u00e9cemment \u00e9t\u00e9 alors charg\u00e9 d\u2019une mission minist\u00e9rielle pour r\u00e9aliser une \u00e9valuation compl\u00e8te des deux premiers plans Ecoantibio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Apr\u00e8s consultation de l\u2019ensemble des parties prenantes, des axes de r\u00e9flexion et des recommandations seront ainsi propos\u00e9s pour l\u2019\u00e9laboration du prochain plan. Les deux premiers plans nationaux pour lutter contre la r\u00e9sistance aux antibiotiques ont \u00e9t\u00e9 :<\/p>\n\n\n\n L\u2019approche co-constructive pour d\u00e9finir le futur plan d\u2019action sera importante afin de maintenir la dynamique instaur\u00e9e depuis plus de 10 ans en France pour une utilisation prudente et responsable des antibiotiques en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n R\u00e9duire l\u2019utilisation des antibiotiques chez l\u2019animal comme chez l\u2019Homme est une priorit\u00e9 afin de minimiser la r\u00e9sistance des bact\u00e9ries aux antibiotiques.<\/strong> Ce concept repris au plan international, europ\u00e9en et fran\u00e7ais n\u00e9cessite d\u2019agir \u00e0 plusieurs niveaux \u00e0 la fois. Les plans d\u2019action mis en place ont pour objectif de coordonner les diff\u00e9rentes actions n\u00e9cessaires. En France, les plans Ecoantibio ont permis une r\u00e9duction substantielle de l\u2019utilisation des antibiotiques en m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire.<\/strong> Cette r\u00e9duction a donc particuli\u00e8rement eu lieu pour les antibiotiques consid\u00e9r\u00e9s comme critiques pour le traitement des maladies infectieuses chez l\u2019Homme.<\/p>\n\n\n\n Le succ\u00e8s de ces plans rel\u00e8ve avant tout d\u2019une adh\u00e9sion de l\u2019ensemble des acteurs publics (minist\u00e8res, agences sanitaires) et priv\u00e9s (industrie, v\u00e9t\u00e9rinaires, professionnels de l\u2019\u00e9levage) associ\u00e9 au financement n\u00e9cessaire de la part du minist\u00e8re de l\u2019agriculture. Cette r\u00e9duction de l\u2019utilisation s\u2019est donc traduite par une diminution de la r\u00e9sistance des bact\u00e9ries aux antibiotiques.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La nouvelle r\u00e8glementation europ\u00e9enne met en place des outils permettant d\u2019accro\u00eetre les capacit\u00e9s de lutte contre la r\u00e9sistance aux antibiotiques. Pour poursuivre la diminution amorc\u00e9e, il s\u2019agit alors de trouver le bon \u00e9quilibre entre la protection de la sant\u00e9 publique et la capacit\u00e9 de traiter les maladies infectieuses animales.<\/strong><\/p>\n\n\n\n URBAN D., CHEVANCE A., BOUCHARD D., CHAUVIN C., ORAND J.P., MOULIN G., 2022. <\/em>R\u00e9duction de l\u2019utilisation des antibiotiques en<\/em> fili\u00e8res animales : Quelles mesures, quels r\u00e9sultats, quelles perspectives ?<\/em><\/a> In : Rationaliser l\u2019usage des m\u00e9dicaments en \u00e9levage. Ba\u00e9za \u00c9.,<\/em> Bareille N., Ducrot C. (\u00c9ds). INRAE Prod. Anim., 35, 257-274.<\/em><\/p>\n\n\nLe point sur les mesures prises pour r\u00e9duire l\u2019usage des antibiotiques en \u00e9levage<\/h2>\n\n\n\n
D\u00e9veloppement du concept One Health dans le Monde et en Europe<\/h3>\n\n\n\n
Lutte contre l’antibior\u00e9sistance<\/h4>\n\n\n\n
Strat\u00e9gie communautaire de lutte contre la r\u00e9sistance antimicrobienne<\/h4>\n\n\n\n
Deux plans EcoAntibio renforc\u00e9s par la loi d\u2019avenir pour l\u2019Agriculture, l\u2019Alimentation et la For\u00eat<\/h3>\n\n\n\n
![\"Objectifs](\"https:\/\/i0.wp.com\/normandiemaine.cerfrance.fr\/arad2\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/04\/Objectifs-de-reduction-de-lutilisation-des-antibiotiques-en-filieres-animales-en-France.png?resize=691%2C217&ssl=1\")
Retrouvez notre article consacr\u00e9 au plan EcoAntibio 2<\/a> sur notre site.<\/em><\/h6>\n\n\n\n
De bons r\u00e9sultats en France permis par un investissement fort des fili\u00e8res d\u2019\u00e9levage<\/h2>\n\n\n\n
Une dynamique de diminution de l\u2019exposition des animaux aux antibiotiques en France<\/h3>\n\n\n\n
![\"Evolution](\"https:\/\/i0.wp.com\/normandiemaine.cerfrance.fr\/arad2\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/04\/Evolution-de-lexposition-animale-aux-antibiotiques-depuis-1999-en-France-ALEA.png?resize=459%2C341&ssl=1\")
Des plans Ecoantibio efficaces<\/h3>\n\n\n\n
![\"bilan](\"https:\/\/i0.wp.com\/normandiemaine.cerfrance.fr\/arad2\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/04\/bilan-des-resultats-obtenus-par-les-filieres-de-rente-en-France-pour-les-differents-objectifs-de-reduction-de-lexposition-aux-antibiotiques.png?resize=696%2C298&ssl=1\")
De nouvelles mesures en pr\u00e9paration<\/h2>\n\n\n\n
Un objectif sp\u00e9cifique pour les antimicrobiens au niveau europ\u00e9en<\/h3>\n\n\n\n
Un futur plan EcoAntibio 3<\/h3>\n\n\n\n
Constitution du futur plan EcoAntibio 3<\/h4>\n\n\n\n
Pourquoi un futur plan EcoAntibio 3<\/h4>\n\n\n\n
Source pour r\u00e9diger l’article sur la r\u00e9duction de l\u2019utilisation des antibiotiques en fili\u00e8res animales : mesures, r\u00e9sultats et perspectives<\/h2>\n\n\n\n